湖北朋来律师事务所

首页 > 他山之石

熬夜研究案情 成都律师看穿造假病历

发布时间:2009-12-14 16:57:31   来源:天府早报   作者:杨丹  

  官司一拖四年 湖北老父入川搬救兵
  熬夜研究案情 成都律师看穿造假病历
  12月7日中午,72岁的湖北老人徐传俊在女儿陪伴下走出成都火车站,没有行李,唯有腰间沉甸甸的挎包里,装着已经打了4年半医疗官司的所有资料。这次,老人是带着最后的希望,从湖北到四川千里求援。11日,四川合泰律师事务所主任律师何佳林毅然接受老人全权委托,揪出病历中的四大“致命疑点”,并向老人承诺担任这起医疗官司的风险代理,这意味着:如果官司打输,他将分文不取!
  老父执著
  为爱子讨说法老父自学医学法律知识
  7日中午,走出车站,徐传俊从衣兜里掏出一张纸条,上面写着一个地址,那是外孙女查到的四川合泰律师事务所的地址,这个律师事务所的主任律师何佳林曾打过几起漂亮的医疗官司,老人的外孙女从网上查到这些官司。于是,何佳林便成了这位72岁老人最后的希望。
  当晚,他们终于在律师事务所见到出庭归来的何佳林律师。当徐传俊讲明来意时,何佳林婉拒了:“这个官司已经打了4年半,你们没有封存病历,医院该补的漏洞早已补上了。”希望瞬间落空,两行老泪顺着老人疲惫的面颊往下流……
  何佳林见状扶住老人:“老人家,坐下喝杯水。”徐大爷便聊起了官司:2003年12月29日晚8:00,徐传俊42岁的儿子徐辉因高血压、脑梗塞被送进武汉市普爱医院,12月30日5:00过,徐辉出现左侧偏瘫。徐传俊坦言,在将儿子转到同济诊治过程中,同济的专家告知儿子的病属于神经内科诊治,应该用溶栓药,而不是降压药。他开始对当初收诊医院的治疗措施产生怀疑。2005年5月12日,徐传俊将武汉市普爱医院告上法庭。
  家中经济困难,请不起律师,只有小学文化的徐传俊自己当起了律师,到书城购买与儿子疾病有关的医学、法律书籍,自己写诉状。病历里的专业符号,他看不懂便一个一个记下来,然后请教医生,“大医院我不敢去问,怕人家不告诉我,我就去问社区医院的医生,但每次不敢多问,就多跑几家,一家家地问。”几年来,老人家中的医学、法律书籍堆满了两面墙;徐传俊1100元的退休金全“砸”在了鉴定费、诉讼费里。
  律师机智
  通宵查看资料抓出病历四大明显疑点
  儿子徐辉偏瘫后,儿媳和徐辉离婚,带着孙子离开了家;老伴气急之下也撒手人寰,剩下徐传俊一个人苦苦支撑。然而,省、市两级医疗事故鉴定都认定不是医疗事故,老人做好了向武汉中院提出上诉的准备。但老人在武汉找了好几个律师,都被婉拒,于是,他将二审的希望完全寄托在了何佳林律师身上。“这4年半我受的苦受的委屈,从没有给儿女说过,怕他们让我放弃。”
  老人的执著让何佳林动容,他终于改变初衷:“老人家,把资料、病历给我看看,只要有一丝机会,我都会帮你把握!”希望终于又回来了。徐传俊急忙从挎包里掏出厚厚一摞材料,小心翼翼地放进何佳林手里。住院病历、出院小结、医院答辩状、省市两级医疗事故鉴定报告、我的陈述……每一份资料,老人都归类得一清二楚。
  12月8日—10日,何佳林不是去监狱看当事人,就是连续开庭,根本腾不出手来分析病历和资料;徐传俊铁了心要等到何佳林最后的消息,和女儿在火车北站附近一个小旅社住下。
  10日晚上,何佳林用一个通宵的时间,将所有资料熟悉了一遍。11日,他开始对资料逐一比对、分析,4个“致命疑点”从100多页材料中突兀而出!
  何佳林说:“打了这么多年医疗官司,还第一次遇到医院造假病历造得这么没有‘水准’!”
  全权委托
  同意风险代理七旬老人放下四年重担
  11日上午10:30,在四川合泰律师事务所,何佳林从病历中“揪出”的四大“致命疑点”让徐传俊信服不已,“何律师,我想委托你做我的律师行不行?”老人恳求地望着何佳林,“没问题,老人家,二审我来打!”何佳林爽快地答应了老人,“可我现在经济很困难,我回去把房子抵押了。”老人紧张地盯着何佳林。“这个官司,我打风险代理,赢了再给我钱!不过,二审我要改变诉讼策略,将医疗事故鉴定转变为做病历真伪鉴定。”何佳林将自己的打算告诉徐传俊。“是不是做完病历真伪鉴定再做医疗事故鉴定?”老人有些迟疑。“根据我国相关法律法规,凡是伪造、改造、涂改病历,致使医疗事故无法鉴定的,由医疗机构承担责任。”听了何佳林的解释,徐传俊终于释怀了。徐传俊老人在“委托书”上郑重写下自己的名字。
    离家几天,徐传俊一直挂记着家中的儿子,“徐辉瘫痪后,我们从来没有离开过他这么长时间。”
  七旬老父的艰难诉讼路
  2003年12月29日
  徐传俊42岁的儿子徐辉因高血压、脑梗塞被送进武汉市普爱医院。
  2003年12月30日
  徐辉出现左侧偏瘫。
  2004年1月15日
  左侧偏瘫的徐辉从武汉市普爱医院出院,2008年被鉴定为3级残疾。
  2005年5月12日
  徐传俊向武汉市硚口区人民法院提起诉讼,将武汉市普爱医院告上法庭。法院请求武汉市医学会进行医疗事故鉴定,鉴定结果为非医疗事故。徐传俊不服,转由湖北省医学会鉴定,鉴定结果依旧为非医疗事故。
  2009年11月24日
  硚口区法院开庭审理此案,宣布择日宣判。
  病历四大“致命疑点”
  疑点1 护理记录“早产”
  在武汉市普爱医院的住院病案首页上,明确记载着徐辉的入院时间是2003年12月29日晚8:00,且病历中多处记载徐辉入院时间都是在晚8:00,但在护理记录单上,却赫然出现了12月29日晚7:30的护理记录,体温单的表格里刻意写着“入院——七时三十分”。“这时,病人都还没有住进医院,医院的护理记录是从何而来?病历中,医嘱和病程记载都从晚8:00开始,护理记录却在晚上7:30产生,难道这个医院病人来了,是先让护士护理再由医生诊断?举证的病历中都出现这种‘早产’的护理记录,医院提供的病历真实性值得怀疑!”
  疑点2 病情确诊“迟到”
  住院病案首页,清楚地记载着徐辉入院日期是2003年12月29日,出院日期是2004年1月15日,但入院后确诊日期却是:2004年12月30日。“难道医院是在患者出院后才对病情确诊?确诊日期几乎迟到了一年时间,那么,请问患者住院期间,他们是按照什么病情来进行治疗的?”
  疑点3 糖尿病“时隐时现”
  武汉市普爱医院的答辩状、陈述词中,均提到“患者入院后并未诉有2-型糖尿病史”;该院心内科给患者和家属的信中也提到“患者入院时,并未诉其有糖尿病史”。然而,在医院住院病历首页“其他诊断”一栏,清楚地记载着:2-型糖尿病;交给病人的“出院小结”上,“入院诊断”和“出院诊断”上都明确写着:2-型糖尿病;12月29日的护理记录上也清楚地写着:“嘱其给予低盐低脂,糖尿病饮食”。在医院提供的“出院小结”上,徐辉的糖尿病诊断消失,在武汉市医学会医疗事故技术鉴定书里的诊治概要里,记载着徐辉2004年1月14日的出院诊断有2-型糖尿病,但在湖北省医学会的医疗事故技术鉴定书里,徐辉的糖尿病诊断又“凭空消失”。
  疑点4 病情描述出现矛盾
  在武汉市普爱医院的住院病历中,共有11处医生签名的病程记录,其中10处是两位医生签名,唯独2003年12月30日5:50的病程记录只有一个医生签名,且字迹、形式与其他6页病程记录截然不同。“12月30日,患者诉左侧肢体乏力,感觉差,查体:BP150/100mmHg,鼻唇沟左侧变浅,伸舌居中;神经系统检查:左侧肌力低,肌张力高,呈折刀样强直,左侧下肢肌力II级,左侧巴氏征(+),右侧肌力正常,感觉左侧低。”拿着这个记录,何佳林走访了四川大医院的相关专家,专家们都肯定地说:“这个记录表明患者神经系统阳性体征,可以说在这个时候,患者已经出现左侧偏瘫。”“这就奇怪了,”何佳林从住院病历中抽出一张护理记录单,“这张护理记录单上有12月29日早晨6:00的护理记录,患者是晚8:00入院的,我们姑且就当这是医院笔误吧,这应该是12月30日早晨6:00的护理记录。”那么,在这张护理记录上,明明白白清清楚楚地写着:“患者神志清楚……睡眠好,协助打水及口腔护理。”何佳林笑道:“12月29日早晨5:50徐辉就已经左侧偏瘫了,6:00还能协助打水及口腔护理,这个医院的技术实在太高了,10分钟之内治愈偏瘫。”早报记者杨丹摄影黄瑶
  它山之石来源:http://morning.scol.com.cn/new/html/tfzb/20091214/tfzb320489.html